PRIORIZACIÓN DE LAS DEMANDAS

PRIORIZACIÓN DE LAS DEMANDAS

El principal objetivo de la categorización de las llamadas es establecer la priorización del ioncidente, es decir, definir la preferencia y la rapidez con que debe ser respondida cada una.

PRIORIDAD 1: EMERGENCIAS

Las emergencias con prioridad 1 son aquellas situaciones en las que los signos o síntomas que presenta la víctima nos hacen sospechar un inminente riesgo vital, o de secuelas graves o irreversibles o pérdida de función de órganos vitales, y por tanto, prescisan una atención inmediata.

Emergencias (Prioridad 1?

• Fallo respiratorio agudo. Disnea de aparición brusca.
• Parada respiratoria o cardiorrespiratoria.
• Accidente cerebrovascular agudo (ICTUS?.
• Traumatismo craneoencefálico con pérdida de conciencia.
• Traumas con criterios de gravedad por su mecanismo lesional.
• Síncope.
• Inconsciencia.
• Parto precipitado-anteparto.
• Obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño.
• Hemorragia de cualquier localización con riesgo vital.
• Coma de cualquier etiología.
• Shock anafiláctico con disnea.
• Crisis convulsiva activa.
• Traumatismo penetrante en tórax o abdomen.
• Sospecha de síndrome coronario agudo.
• Dolor torácico agudo con sospecha de patología grave.
• Alteraciones del ritmo cardíaco con inestabilidad hemodinámica.
• Emergencia hipertensiva.
• Sospecha de edema agudo de pulmón.
• Grandes quemados.
• Ahogamientos por inmersión.
• Envenenamientos e intoxicaciones con posibilidad de afectación grave del estado general.
• Hipoglucemia severa.
• Amputaciones de miembros.
• Quemaduras graves en cara, manos, pies y genitales.
• Dolor súbito en miembros que podría indicar isquemia arterial aguda.
• Electrocución.
• Metrorragias del tercer trimestre.
• Dolor abdominal con sospecha de inestabilidad hemodinámica.
• Fiebre con petequias o convulsiones.
• Catástrofes naturales y humanas con presunción de elevado número de víctimas.

PRIORIDAD 2: URGENCIAS NO DEMORABLES

Las urgencias no demorables o de Prioridad 2 son aquellas situaciones en las que el paciente sufre enfermedades o lesiones que , de no atenderse, pueden generar complicaciones fatales. También se conocen con la denominación de urgencia verdadera con requerimientos hospitalarios.

Urgencias no demorables (Prioridad 2)

• Dolor abdominal agudo de cualquier localización, excepto que se acompañe de síndrome miccional o aparezca en el contexto de una gastroenteritis aguda, en cuyo caso se establecerá una Prioridad 3.
• Vómitos de cualquier etiología con afectación del estado general, excepto que estén claramente producidos por jaqueca, vértigo o gastroenteritis aguda, en cuyo caso se establecerá Prioridad 3.
• Dolor torácico bien tolerado no sugerente de isquemia miocárdica o patología grave y sin antecedentes previos de cardiopatía isquémica.
• Focalidad neurológica: afasia, parálisis o paresia muscular, disartria, inestabilidad en la marcha en pacientes con ACV previo, sin criterios de inclusión en PLACA.
• Intoxicaciones medicamentosas sin afectación del estado general.
• Síndrome febril con afectación del estado general.
• Hemoptisis sin compromiso vital.
• Disnea de instauración progresiva, excepto cuando se trata de origen psiquiátrico, en cuyo caso será de Prioridad 3.
• Cefalea con afectación del estado general. Si se sospecha una jaqueca, se establecerá Prioridad 3.
• Sospecha de brote psicótico en pacientes sin antecedentes, no considerados como situaciones especiales.
• Cuadros agudos confusionales o de desorientación.
• Traumatismos o accidentes con criterios anatómicos de gravedad o criterios de riesgo basados en el mecanismo lesional.
• Síndrome de abstinencia de alcohol u otras drogas.
• Estados convulsivos poscríticos.
• Trombosis venosa profunda.
• Hematuria macroscópica.

PRIORIDAD 3: URGENCIAS DEMORABLES

Las urgencias demorables o de Prioridad 3 corresponden a aquellas personas con sospecha de presentar una urgencia sin riesgo vital.

Prioridad 3: Urgencias demorables

• Dolor torácico con características osteomusculares.
• Lipotimias o síncopes vasovagales en pacientes jóvenes sin antecedentes de interés ni alteración del estado general ni de la conciencia en el momento de la llamada.
• Parálisis facial periférica.
• Vómitos incoercibles de cualquier etiología sin afectación del estado general que estén claramente producidos por jaqueca, vértigo, cólico nefrítico o gastroenteritis aguda.
• Jaqueca o migraña siempre que el aura no dure más de 60 minutos o se instaure en menos de 5 minutos.
• Crisis de ansiedad, angustia, ataques de pánico o histeria.
• Intoxicación etílica aguda siempre que no curse con alteración del nivel de conciencia (estupor o coma).
• Crisis hipertensiva sin disfunción de órgano, aislada, no incluida en prioridades 1 y 2.
• Retención urinaria sin sospecha del globo vesical.
• Epitaxis leve.
• Vértigo periférico.
• Urticaria.
• Dolor en paciente con tratamiento paliativo por proceso irreversible.
• Síndrome febril del lactante y niño pequeño, sin afectación del estado general.
• Descompensación hidrópica en pacientes con insuficiencia hepática, sin signos de encefalopatía.

PRIORIDAD 4: AVISOS DOMICILIARIOS

Los avisos domiciliarios o atención domiciliaria corresponden a aquellas personas que no presentan una urgencia pero precisan de algún acto sanitario a domicilio.

Avisos domiciliarios: Prioridad 4 

• Dolores articulaciones y musculares no traumáticos (espalda, cintura, piernas, etc).
• Dolores localizados en garganta, oídos, muelas, etc.
• Mareos habituales.
• Síndrome febril bien tolerado.
• Malestar general bien tolerado.
• Síndrome miccional.
• Gastroenteritis aguda con buen estado general, pocas horas de evolución y sin intolerancia oral.
• Crisis de gota.
• Lesiones cutáneas exantemáticas.
• Calambres o espasmos musculares.
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